Справочник

Как подготовиться к операции и что делать после

Некоторым пациентам операцию проводят как можно раньше. Другим предлагают подождать несколько дней или недель — решение зависит от многих факторов. Ждать операцию может быть волнительно, поэтому стоит узнать о ней как можно больше — так будет проще подготовиться и принять ситуацию. 

 

Вопросы, которые можно задать врачу:

• что это за операция?
• вы удалите опухоль полностью или только частично?
• мне потребуются другие виды лечения?
• смогу ли я перенести анестезию?
• насколько мне будет больно?
• как долго мне нужно будет находиться в больнице?
• как операция изменит внешний вид моего тела?
• как операция повлияет на работу внутренних органов?
• когда я смогу вернуться к обычным занятиям — работе, вождению автомобиля, занятиям спортом?
• каковы риски и побочные эффекты операции?
• что будет, если мне не сделают операцию?

 

Если вы сомневаетесь в назначенном лечении или доктор не отвечает на ваши вопросы, обратитесь за вторым мнением к другому специалисту.

 

Подготовка к операции

Перед операцией врач назначит обследования. Они нужны, чтобы

• определить распространенность опухоли. Для этого используют разные методы обследования, включая КТ, МРТ, УЗИ;
• проверить состояние организма — сможет ли пациент перенести операцию. Для этого врач назначает анализы крови, ЭКГ и другие обследования.    

 

Доктор также может посоветовать

• Изменить питание — организму нужно больше питательных веществ, чтобы восстановиться после операции. Пациентам с недостаточным весом врач может посоветовать высококалорийную диету с большим количеством белковых продуктов.
• Не курить — чтобы раны заживали быстрее. Кроме того, отказ от курения снижает риск развития пневмонии после операции.
• Отменить некоторые лекарства — препараты вроде противовоспалительных, обезболивающих и антикоагулянтов повышают риск кровотечения во время операции. Но не переставайте пить лекарства без консультации с доктором.

 

Перед больницей

Кого-то выписывают из больницы в день операции. Другие остаются на несколько дней или даже недель — зависит от того, насколько серьезным было хирургическое вмешательство, поэтому стоит подготовиться:

 

• предупредите коллег на работе, что вас не будет. Учтите, что вам еще понадобится время на отдых после операции;
• попросите близких присмотреть за детьми и домашними животными;
• попросите кого-то встретить вас в день выписки. Учтите, что скорее всего первое время вам нельзя будет водить машину;
• убедитесь, что дома есть, чем перекусить — после выписки вам может быть сложно готовить и ходить в магазин;
• возьмите с собой в больницу пижаму, нижнее белье, тапочки, средства для душа и чистки зубов, бритву, полотенце, свои лекарства, прокладки или тампоны при необходимости;
• возьмите книжку, журнал, телефон и наушники, чтобы было чем себя занять.

 

Спросите у доктора, нужно ли вам взять с собой средства для обработки раны,  компрессионные чулки и послеоперационный бандаж.

 

Перед операцией доктор может попросить

• ничего не есть примерно за 6 часов до операции и не пить за 2 часа;
• принять слабительное или сделать клизму;
• побрить часть тела рядом с тем местом, которое будут оперировать. Это нужно, чтобы в рану случайно не попал волос. Обычно это делает персонал прямо в больнице.

 

Рекомендации зависят от клиники и типа операции, поэтому лучше уточнить эти детали у врача.

 

Восстановление в больнице

После операции на рану наложат повязку и могут установить дренажи — специальные трубки, с помощью которых будет выходить скопившаяся жидкость.

 

То, как будет проходить восстановление, зависит от вида операции и анестезии. Возможны следующие события:

• вы не сможете есть в первый день. Некоторые начинают есть и пить сразу, другим нужно время, чтобы пищеварительный тракт восстановился. Доктор объяснит, как поступить в вашей ситуации. Вводить пищу скорее всего придется постепенно — начинать со стакана воды, потом пробовать твердые продукты и со временем увеличивать порции.
• вам установят катетер, чтобы выводить мочу из организма до тех пор, пока вы не сможете сами ходить в туалет.
• вы не сможете вставать с постели в первое время. Обычно в течение нескольких часов, но возможно и дольше. Чтобы снизить риск образования тромбов в ногах, доктор наденет на вас компрессионные чулки. Он также может назначить инъекции препаратов, которые замедляют свертываемость крови. Обычно препарат вводят еще в течение месяца после операции.

 

Лучше начать двигаться как можно скорее — это снижает риск образования тромбов и инфекции в легких. До тех пор, пока доктор не разрешит вам ходить, можно выполнять упражнения. Предварительно обсудите с врачом, подходят ли они вам.

 

Дыхательные упражнения: Расслабьте грудь и плечи; Медленно сделайте глубокий вдох, задержите дыхание на несколько секунд, затем медленно выдыхайте; Повторите три раза. Повторяйте каждый час. Если появляется кашель, придерживайте швы руками или подушкой.

 

Упражнения на ноги, чтобы восстановить кровообращение:  Опускайте стопу вниз, а затем поднимайте вверх. Постарайтесь сделать по 10 повторений на каждую ногу; Вращайте стопу по часовой стрелке и обратно. Постарайтесь сделать по 10 повторений на каждую ногу. Повторяйте упражнения 2-3 раза в час.

 

Перед тем, как отправиться домой после операции, спросите у доктора

• когда снимать компрессионные чулки;
• как ухаживать за раной;
• нужно ли менять повязку и кто должен это делать (пациент или врач);
• можно ли принимать душ или ванну;
• какие симптомы должны вас насторожить;
• есть ли ограничения в активности — можно ли работать, водить машину;
• как вам питаться;
• какие лекарства принимать;
• кому звонить, если возникнут вопросы;
• какие физические упражнения выполнять;
• когда приходить на прием.

 

Дома

В первое время после операции вы можете чувствовать слабость — отдыхайте, когда организм требует этого. На полное восстановление обычно требуется от пары недель до нескольких месяцев. 

 

У большинства пациентов не возникает проблем после операции, но осложнения возможны. Вот список состояний, с которыми человек может столкнуться, и способы их предотвратить:

• боль — рана от операции болит, поэтому доктор назначает обезболивающие. Принимайте их так, как прописал врач. Не стоит ждать, пока боль станет сильной, в таком случае ее будет сложнее контролировать.
• синяки — иногда вокруг швов остаются синяки. Выглядеть может пугающе, но обычно через несколько недель синяки проходят сами.
• инфекция в ране — принимайте антибиотики, если их прописал доктор, и следуйте инструкциям по уходу за швами. Обычно через 48 часов после операции их можно промывать теплой водой с мягким мылом (в душе, а не в ванне), после чего насухо протереть полотенцем. Если вам наложили повязку, то мочить ее не стоит, как и снимать без консультации с врачом.
• тромбоз глубоких вен — при этом состоянии в венах образуются сгустки крови (тромбы), которые препятствуют кровотоку. Обычно они появляются в венах на ногах. Такое возможно, когда пациент мало двигается после операции. Доктор объяснит, нужно ли вам делать упражнения, носить компрессионные чулки, принимать лекарства, чтобы предотвратить тромбоз. Следуйте инструкциям врача. 

 

Обратитесь к врачу, если заметили следующие симптомы: 

• боль в области раны усиливается или обезболивающие не помогают;
• рана покраснела, стала теплой на ощупь, появился отек; 
• высокая температура;
• головокружение;
• затрудненное дыхание;
• кашель с кровью;
• кровь из раны;
• необычная боль в любой части тела (головная боль, боль в груди, ногах);
• часть ноги покраснела и опухла;
• проблемы с мочеиспусканием — боль, мутная моча с резким запахом, кровь в моче.